I NSTEMI är blodflödet närvarande men begränsat av stenos. I NSTEMI måste trombolytika undvikas eftersom det inte finns någon tydlig fördel med användningen av dem. Om tillståndet förblir stabilt kan ett hjärtstresstest erbjudas, och vid behov kommer efterföljande revaskularisering att utföras för att återställa ett norm alt blodflöde.
Vilka är kontraindikationerna för trombolytisk behandling?
Absoluta kontraindikationer för trombolytisk behandling
- Senaste intrakraniella blödningar (ICH)
- Strukturell cerebral vaskulär lesion.
- Intrakraniell neoplasm.
- Ischemisk stroke inom tre månader.
- Möjlig aortadissektion.
- Aktiv blödning eller blödande diates (exklusive mens)
Varför görs inte trombolys vid instabil angina?
Trombolytisk terapi för instabil angina har inte vunnit acceptans som en primär behandling för instabil angina (UA) trots att bevisen visar en minskning av dödligheten när dessa medel ges för hjärtinfarkt. Syftet med denna recension är att undersöka det kliniska värdet av trombolytisk terapi för UA.
Varför är trombolytisk behandling kontraindicerat vid hemorragisk stroke?
Administrering av trombolytiska läkemedel till personer med akut ischemisk stroke kan kompliceras av blödningar även om läkemedlet ges inom 3 timmar. Användning av dessa läkemedel ökar risken förintrakraniell blödning, som kan vara allvarlig eller dödlig (Evidensnivå I).
Vilka är de negativa effekterna av trombolytika?
Biverkningarna förknippade med trombolytika inkluderar:
- Stor blödning i hjärnan.
- Njurskador hos patienter med njursjukdom.
- Svår hypertoni (högt blodtryck)
- Allvarlig blodförlust eller inre blödningar.
- blåmärken eller blödning på platsen för trombolysen.
- Skada på blodkärlen.