För ambulatorisk kirurgi, koda diagnosen för vilken operationen utfördes. Om man vet att den postoperativa diagnosen skiljer sig från den preoperativa diagnosen vid den tidpunkt då diagnosen bekräftas, välj den postoperativa diagnosen för kodning, eftersom den är den mest definitiva.
När en relaterad definitiv diagnos inte har fastställts av leverantören tilldelas koder till?
Om mötet är av någon annan anledning än smärtkontroll eller behandling, och en relaterad definitiv diagnos inte har fastställts av leverantören, tilldela koden för den specifika smärtplatsen följt av lämplig kod från kategori 338.
Vilken typ av kod beskriver två diagnoser eller en diagnos med tillhörande komplikation?
En kombinationskod är en där två diagnoser kombineras till en kod eller när en diagnos är förknippad med en manifestation eller komplikation.
När samma tillstånd beskrivs som både akut och subakut och kronisk och separata underposter finns i ICD 10 CM-indexet på samma indragsnivå?
Akuta och kroniska tillstånd
Om samma tillstånd beskrivs som både akut (subakut) och kronisk, och separata underposter finns i det alfabetiska indexet på samma indragsnivå, koda båda och ordna den akuta (subakuta) koden först.
Vilken diagnos används när det dokumenterade tillståndet inte är detbekräftad i öppenvård?
Osäkra diagnoser rapporteras INTE i öppenvården. Tecken, symtom, onormala testresultat eller andra orsaker till besöket skulle rapporteras. Kroniska sjukdomar i öppenvården ska rapporteras.
