De fysiologiska effekterna av pneumoperitoneum inkluderar 1) systemisk absorption av CO2 och 2) hemodynamiska och fysiologiska förändringar i en mängd olika organ på grund av det ökade intraabdominala trycket.
Vilket buktryck vill du ha för pneumoperitoneum?
Abdominal insufflation (Pneumoperitoneum) Laparoskopisk kirurgi börjar med intraabdominal placering av insufflationsnålen eller trochar, följt av koldioxid (CO2) insufflation av bukhålan till ett intraabdomin alt tryck (IAP) av 12 till 15 mm Hg.
Hur påverkar pneumoperitoneum kardiovaskulär funktion?
I allmänhet har pneumoperitoneum över 15 mmHg skadliga effekter på det kardiovaskulära systemet. Pneumoperitoneum komprimerar vena cava och därmed minskar venös återgång till hjärtat; detta resulterar i att blod samlas i den nedre halvan av kroppen och en minskning av hjärtminutvolymen.
Minskar pneumoperitoneum förspänningen?
Slutsatser: Litotomipositionen och efterföljande pneumoperitoneum ökad preload, troligen som ett resultat av att blodet flyttats från buken till bröstkorgen genom kompression av splanchniska kärl orsakade av pneumoperitoneum.
Vad är öppningstryck vid laparoskopi?
Pneumoperitoneum används rutinmässigt av kirurger för attunderlätta visualisering av organ och kirurgiska manipulationer under laparoskopiska ingrepp. Ett intraabdomin alt öppningstryck på 12 mmHg (16,3 cm H2O) eller mindre vid tidpunkten för insufflation med Veress-nålen anses fysiologiskt [1].