I ARDS utvecklas en obalans mellan blod- och luftflödet, vilket leder till dåligt gasutbyte. Liggande position omfördelar blod- och luftflödet jämnare, minskar denna obalans och förbättrar gasutbytet.
Är Proning effektivt i ARDS?
Data som rapporterar effektiviteten av liggande ventilation diskuteras nedan. Syresättning – Försök har konsekvent visat att hos de flesta patienter med ARDS ( upp till 70 procent ), ökar benägen ventilation PaO2 vilket möjliggör en minskning av FiO 2 [2, 23-26].
Förbättrar användningen av liggande positionering överlevnaden hos patienter med ARDS?
Lägenhetspositionering har använts i över 30 år vid behandling av patienter med akut andnödsyndrom (ARDS). Denna manöver har genomgående visat att kan förbättra syresättningen hospatienter med akut andningssvikt.
Hur förbättrar Proning gasutbytet?
Den liggande ställningen resulterar i ett mer enhetligt lungblodflöde jämfört med ryggställningen, på grund av en anatomisk förspänning för större blodflöde till rygglungregionerna. Eftersom både ventilation och perfusionsheterogenitet minskar ibenägen hållning, förbättras gasutbytet.
Vad är fördelen med att prona en patient?
Forskning har funnit att när proning används hos patienter med svår ARDS och hypoxemi som inte förbättrats på annat sätt, har det fördelen av: bättre ventilationav de dorsala lungområdena som hotas av alveolär kollaps; förbättring av ventilation/perfusionsmatchning; och. potentiellt en förbättring av dödligheten.