Refraktär ascites definieras som ascites som inte avtar eller som återkommer kort efter terapeutisk paracentes, trots natriumrestriktion och diuretikabehandling. Hittills finns ingen godkänd medicinsk behandling specifikt för refraktär ascites.
Vad orsakar refraktär ascites?
Refraktär ascites är svårbehandlad och förekommer hos 5 %–10 % av alla patienter med ascites på grund av cirros. Refraktär ascites leder till dålig livskvalitet och hög dödlighet. Ascites utvecklas som ett resultat av portal hypertoni, vilket leder till vatten-natriumretention och njursvikt.
Vad betyder ascites blir eldfast?
Refraktär ascites, det vill säga ascites som inte kan mobiliseras med låg natriumdiet och maximala doser av diuretika (upp till 400 mg spironolakton eller kaliumkanrenoat och 160 mg furosemid per dag), förekommer hos 5 % av cirrospatienter med ascites.
Hur lång tid tar det för ascites att försvinna?
Kan ascites botas? Utsikterna för personer med ascites beror främst på dess underliggande orsak och svårighetsgrad. Generellt sett är prognosen för malign ascites dålig. De flesta fall har en genomsnittlig överlevnadstid mellan 20 till 58 veckor, beroende på typen av malignitet som visat sig av en grupp utredare.
Hur hanterar du refraktär ascites?
Management
- Paracentes i stor volym. Upprepad stor volymparacentes (LVP) med albuminersättning är en säker och effektiv förstahandsbehandling för refraktär ascites [1– 5, 7, 8]. …
- Diuretika och icke-selektiva betablockerare. …
- Transjugulära intrahepatiska portosystemiska shunts. …
- Andra behandlingar.
