Det är allmänt accepterat att nitrofurantoin kan vara ineffektivt för UVI hos äldre eftersom åldersrelaterad försämring av njurfunktionen resulterar i subterapeutiska koncentrationer i urinvägarna. Men rekommendationen att undvika läkemedlet hos äldre beror inte på att det orsakar nefrotoxicitet.
Är nitrofurantoin säkert för äldre?
Nitrofurantoin kan vara ineffektivt för behandling av urinvägsinfektioner hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion, men det är inte kontraindicerat eftersom av nefrotoxicitet. Författarna kanske vill överväga andra skäl för att undvika användning av nitrofurantoin hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion.
Vem bör inte ta nitrofurantoin?
Du ska inte ta nitrofurantoin om du har svår njursjukdom, urineringsproblem eller en historia av gulsot eller leverproblem orsakade av nitrofurantoin. Ta inte detta läkemedel om du är under de sista 2 till 4 veckorna av graviditeten.
Varför är Macrobid dåligt hos äldre?
Lämpliga studier utförda hittills har inte visat geriatrisk specifika problem som skulle begränsa användbarheten av nitrofurantoin hos äldre. Äldre patienter är dock mer benägna att ha åldersrelaterade hjärt-, lever-, lung- eller njure problem, vilket kan kräva försiktighet hos patienter som får nitrofurantoin.
När bör du undvika nitrofurantoin?
Patienter med anuri,oliguri, eller signifikant försämring av njurfunktionen (definierad som kreatininclearance [CrCl] på mindre än 60 ml/min eller kliniskt signifikant förhöjt serumkreatinin) bör inte ta nitrofurantoin.
