Bakgrund: Cyklosporin orsakar intrarenal vasokonstriktion, vilket kan förklara dess nefrotoxiska biverkningar. Plasmanivåerna av den kärlsammandragande peptiden endotelin-1 ökar efter administrering av ciklosporin, och endotelin-1 har visat sig orsaka kärlsammandragning i njurarna.
Vad är intrarenal vasokonstriktion?
Intrarenal vasokonstriktion är den dominerande mekanismen för minskad GFR hos patienter med ATN. Mediatorerna för denna vasokonstriktion är okända, men tubulär skada verkar vara ett viktigt samtidig fynd.
Vilka läkemedel kan orsaka ATN?
Vanliga nefrotoxiner inkluderar följande:
- Aminoglykosider.
- Amphotericin B.
- Cisplatin och andra kemoterapiläkemedel.
- Radiokontrast (särskilt joniska högosmolära medel som ges IV i volymer > 100 mL-se Kontrastnefropati.
Vad är nefrotoxiska läkemedel?
Läkemedel som kan skada njurarna är kända som "nefrotoxiska mediciner". Dessa läkemedel kan orsaka direkta skador på njurarna. Vissa av dessa mediciner försämrar njurfunktionen lätt och andra kan orsaka akuta njurskador.
Vad orsakar renal vasokonstriktion?
Reducering av sympatisk stimulering resulterar i vasodilatation och ökat blodflöde genom njurarna under viloförhållanden. När frekvensen av aktionspotentialerökar, den arteriella glatta muskulaturen drar ihop sig (vasokonstriktion), vilket resulterar i minskat glomerulärt flöde, så mindre filtrering sker.
