När tokolytikumet avbryts återgår de vasodilaterade kärlen till normal tonus. Under förlossningen leder livmodersammandragningar till autotransfusion. Den ökade venösa tonen och den ökade blodvolymen kan då leda till lungödem, vanligtvis i postpartumperioden.
Kan terbutalin orsaka lungödem?
Tokolytiskt inducerat lungödem
Den systemiska användningen av (2 agonister (terbutalin, salbutamol) för att avbryta för tidig förlossning är associerad med en betydande risk för lungödem. Patogenesen är okänd. Lungödem utvecklas vanligtvis inom 72 timmar efter påbörjad behandling.
Varför orsakar beta-agonister lungödem?
β 2 -agonister orsakar också reaktiv hypokalemi (58-60), efter hyperglykemi orsakad av insulininducerat kaliuminflöde i celler (61)(62)(63). Hypokalemi orsakar arytmier, vilket ökar risken för lungödem (19, (59)(60)(61).
Orsakar magnesiumsulfat lungödem?
Medan MgSO4 anses ha en tolerabel biverkningsprofil, finns det en risk för lungödem (den farligaste biverkningen) med dess användning med uppskattningar så höga som 8 %. Denna komplikation kan leda till respiratoriskt nödsyndrom hos modern hos vuxna eller död, och kan också ha sekundära ogynnsamma fosterkonsekvenser.
Vad är Tocolytics verkan?
Handling: Hämning avlivmodersammandragningar genom att hämma prostaglandinsyntes. Dosering: t.ex. indometacin 100 mg suppositorium initi alt, följt av 25 mg or alt var 6:e timme i upp till 24 timmar efter att sammandragningarna upphört. Hämmar frisättningen av oxytocin från den bakre hypofysen.