HEMOLYS. Hemolys orsakar okonjugerad hyperbilirubinemi. Det finns ingen bilirubinuri eftersom okonjugerat bilirubin inte är hydrofilt och inte kan utsöndras i urinen. Det finns ökat urobilinogen i urinen eftersom mer bilrubin bilrubin I levern konjugeras bilirubin med glukuronsyra av enzymet glukuronyltransferas, först till bilirubin glukuronid och sedan till bilirubin diglukuronid, vilket gör det lösligt i vatten: den konjugerade versionen är den huvudsakliga formen av bilirubin som finns i den "direkta" bilirubinfraktionen. https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirubin
Bilirubin - Wikipedia
når tarmen och mer urobilinogen bildas och reabsorberas.
Hur påverkar hemolytisk anemi urin urobilinogen?
Med hemolys, vilket ökar belastningen av bilirubin som kommer in i tarmen och därför mängden urobilinogen som bildas och återabsorberas, eller med leversjukdom, som minskar dess leverextraktion, plasma urobilinogen nivåerna stiger och mer urobilinogen utsöndras i urinen.
Varför saknas urobilinogen vid obstruktiv gulsot?
Urobilinogen är ett färglöst pigment som produceras i tarmen från metabolismen av bilirubin. En del utsöndras i avföring, och resten återabsorberas och utsöndras i urinen. Vid obstruktiv gulsot når bilirubin inte tarmen, och urinutsöndringen av urobilinogen minskar.
Vadorsakar ökad urobilinogen?
Två situationer kan leda till en ökning av urobilinogennivåerna i urinen: en leversjukdom som stör den normala passagen av urobilinogen genom levern och gallblåsan (viral hepatit, cirros i lever, obstruktion av gallblåsan av gallsten, etc.), eller en överbelastning av urobilinogen orsakad av frisättning av …
Varför finns urinbilirubin i hepatocellulär gulsot?
Om det finns hepatocellulär dysfunktion eller gallvägsobstruktion försvinner en del av det direkt konjugerade bilirubinet in i blodomloppet, filtreras av njurarna och utsöndras i urinen. Bilirubinuri är alltså ett viktigt tidigt tecken på en patologisk process.