Steroider stimulerar glukosproduktionen i levern och hämmar perifert glukosupptag, vilket resulterar i insulinresistens. Om bukspottkörteln inte kan tillverka tillräckligt med insulin för att kompensera, kan hyperglykemi uppstå.
Varför påverkar steroider blodsockret?
Om du har diabetes och tar steroidmediciner kommer dina blodsockernivåer sannolikt att öka. Steroidmediciner kan höja blodsockernivåerna genom att minska insulinets verkan (orsakar insulinresistens) och få levern att släppa ut lagrad glukos i blodomloppet.
Påverkar kortikosteroider blodsockernivåerna?
En av biverkningarna av orala kortikosteroider är att de kan öka blodsockernivåerna och öka insulinresistensen, vilket kan leda till typ 2-diabetes.
Orsakar kortikosteroider hypo- eller hyperglykemi?
De flesta slutenvårdspatienter som får glukokortikoider i en dos som minst motsvarar 40 mg/dag i mer än 2 dagar utvecklar hyperglykemi [11]. Det är välkänt att glukokortikoidbehandling kan provocera fram nystartad typ 2-diabetes mellitus (T2DM) och alltid förvärrar hyperglykemi hos patienter med redan existerande diabetes mellitus [10].
Varför orsakar hydrokortison hyperglykemi?
Hydrokortison är dock en potent glukokortikoid och den stimulerar glukoneogenes i både lever och perifera vävnader. Det ärmöjligt att kortikosteroidbehandling kan inducera hyperglykemi och att frekvensen av insulinanvändning kan öka med kortikosteroidexponering [7].
