Ketotisk hypoglykemi (KH) är den vanligaste orsaken till hypoglykemi hos akutmottagningen (ED) hos friska barn mellan 6 månader och 6 år [1, 2]. Det utlöses vanligtvis av minskat or alt intag på grund av gastrointestinala sjukdomar med kräkningar och/eller långvarig fasta.
Hur förebygger du ketotisk hypoglykemi?
Barn med ketotisk hypoglykemi tenderar att växa ur det i 3:e eller 4:e klass. Föräldrar instrueras att barnet ska undvika fasta. De får ett mellanmål vid sänggåendet och om de kräks eller vägrar att äta, ska de väckas under natten och erbjudas mellanmål eller vätska som innehåller glukos.
Hur diagnostiseras ketotisk hypoglykemi?
De mest användbara diagnostiska testerna inkluderar mätning av insulin, tillväxthormon, kortisol och mjölksyra vid tidpunkten för hypoglykemin. Acylkarnitinnivåer i plasma och organiska syror i urinen utesluter några av de viktiga metabola sjukdomarna.
Är ketotisk hypoglykemi genetisk?
Slutsatser: Mutationer i gener involverade i glykogensyntes och nedbrytning var vanligt förekommande hos barn med idiopatisk ketotisk hypoglykemi. GSD IX är sannolikt en ouppskattad orsak till ketotisk hypoglykemi hos barn, medan GSD 0 och VI är relativt ovanliga.
Vilka är orsakerna till icke-ketotisk hypoglykemi?
Icke-ketotisk hypoglykemi är den sällsynta orsaken till hypoglykemi hos barn ispädbarnstiden. Icke-ketotisk hypoglykemi kan vara associerad med störningar av fruktos- eller galaktosmetabolism, hyperinsulinism, fettsyraoxidation och GH-brist.
