På grund av extrem variation i den nedre sköldkörtelartären och RLN RLN Skada på de återkommande larynxnerverna kan resultera i en försvagad röst (heshet) eller förlust av rösten (afoni) och orsaka problem i luftvägarna. Skada på nerven kan förlama den bakre cricoarytenoidmuskeln på samma sida. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve
Återkommande larynxnerv - Wikipedia
det föreslås att artären ligeras antingen proxim alt eller vid dess tertiära grenar på sköldkörtelkapseln. Den inre grenen av SLN är inte potentiellt i riskzonen under tyreoidektomi om inte den övre tyreoideaartären ligeras proxim alt.
Var ligerar du överlägsen sköldkörtel?
Det är säkert att ligera den övre sköldkörtelartären så nära sköldkörtelns övre pol som möjligt. Det är faktiskt säkrare att identifiera grenarna av den övre sköldkörtelartären och undvika att ligera huvudstammen eftersom larynxnerven överlägsen i de flesta fall ligger ganska nära huvudstammen.
Varför ska den övre sköldkörtelartären ligeras nära sköldkörtelns övre kant under operation på den?
På varje sida innerverar den yttre grenen av larynxnerven superior cricothyroidmuskeln. I de flesta fall ligger denna nerv nära den vaskulära pedikeln i sköldkörtelns överlägsna polerlob som kräver att kärlen ligeras med försiktighet för att undvika skador på den (Fig. 6) (7).
Var kommer du att ligera artärerna under sköldkörteloperationer?
De flesta kirurger är överens om att identifiering av SLN, i motsats till RLN, är onödigt. Ligera istället de terminala grenarna av den övre sköldkörtelartären så nära sköldkörtelkapseln som möjligt för att undvika att skada nerven.
Vilken nerv kan lätt skadas när den övre sköldkörtelartären ligeras?
Den yttre grenen av larynxnerven superior (EBSLN) riskerar att skadas under sköldkörteloperationer vid dissektion av den övre polen och ligering av de övre sköldkörtelkärlen (STV) genomförs. Skadefrekvensen för denna nerv varierar mycket i litteraturen, men kan vara så hög som 58 % (1).