Nitrofurantoinanvändning under graviditeten fortsätter att vara oroande av flera skäl. Detta antibiotikum kan påverka glutationreduktasaktiviteten och kan därför orsaka hemolytisk anemi (analogt med de problem som det orsakar hos patienter med glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist).
Är det säkert att ta nitrofurantoin när man är gravid?
Nitrofurantoin används ofta för att behandla urinvägsinfektioner (UVI) hos gravida kvinnor. Komforten med att välja detta antibiotikum kommer från dess vänliga FDA-graviditetskategori B-betyg och långa historia av säker och effektiv användning.
Är nitrofurantoin kontraindicerat under första trimestern?
ACOG har ersatt utskottets yttrande 294 (2011) med utskottets yttrande 717 (bekräftat 2019) som fortfarande rekommenderar försiktig användning av sulfonamider och nitrofurantoin under graviditetens första trimester på grund av på grund av eventuell risk för fosterskador, om inga andra alternativ finns tillgängliga.
Är nitrofurantoin säkert under tredje trimestern?
Under andra och tredje trimestern tolereras trimetoprim/sulfametoxazol och nitrofurantoin väl och av vissa anses till och med vara förstahandsmedel, förutom under den sista veckan före leverans, då de kan öka neonatal gulsot och predisponera för kernicterus [1, 10, 51–55].
Kan nitrofurantoin orsaka fosterskador?
Nitrofurantoin och sulfonamider kan orsakastora fosterskador och bör användas med försiktighet - om det alls är kvinnor i reproduktiv ålder. Crider KS, Cleves MA, Reefhuis J, et al. Användning av antibakteriell medicin under graviditet och risk för fosterskador: National Birth Defect Prevention Study.